Без перерыва болит кишечник

Опытные терапевты не раз убеждались:. Поэтому, чтобы наиболее конкретнее разобраться в ощущениях и состоянии пациентов, врачу необходимо подробно расспросить о тревожащей симптоматике. Когда болит живот, человек в состоянии показать на себе наиболее выраженное место.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Острые боли в животе

Боль нельзя измерить подобно тому, как мы это делаем по отношению к АД или температуре тела. И в то же время мало найдется жалоб на боль иной локализации, которые врач воспринимал бы с такой тревогой, как боль в животе.

Боль в животе требует прежде всего исключения инфекции и паразитозов. Из собственных тканей и висцеральной плевры по веточкам вегетативной нервной системы формируется так называемая висцеральная боль. Из стенки брюшной полости и париетальной брюшины исходит ощущение так называемой соматической боли.

Этот тип боли характеризуется постоянством, локализуется в месте наибольшего поражения например правая нижняя часть живота при аппендиците , иррадиация боли соответствует нейросегменту пораженного органа. В целом же висцеральная боль колика исходит из любых полых органов, проводится по nn. Усиливается в покое и облегчается при поворотах в постели, ходьбе, маленькие дети сучат ножками.

Локализация чаще асимметрична. Для практических целей наиболее оправдано деление боли на острую острый живот и хроническую или хронически рецидивирующую. Этот выбор всегда очень сложен и ответственен. Острая боль может быть началом нового заболевания например аппендицита , или неожиданным проявлением хронического пенетрация пептической язвы желудка.

Следует помнить о хронической боли в животе, периодически обостряющейся, менее интенсивной, без хирургически точной локализации, без показаний к немедленному хирургическому вмешательству. Определяются мышечная защита, симптом Щеткина — Блюмберга, боль при перкуссии в месте наибольшего раздражения брюшины. Эти общие изменения свидетельствуют как о хирургической патологии, так и о распространенности и тяжести процесса. Если есть совпадение, то следует думать о разрыве внутреннего органа.

Тонкокишечный колики, рвота, запавший живот при высоком илеусе, метеоризм при низкой непроходимости. Необходимо исследовать ворота возможных грыж, исключить спаечную непроходимость. Илеус от греч.

Первоначально при подозрении на илеус причина его мало волнует врача. Если да, то илеус механический или паралитический? Этот вариант илеуса возникает в результате предшествовавшего стеноза мезентериальных сосудов и иногда чревного ствола. После коррекции стеноза бифуркации аорты кровь устремляется по освободившемуся руслу, исчезает эффект гидродинамического подпора и происходит обескровливание кишечника. Появляются рвота, боль, понос, затем возникает илеус.

Лимфомы преимущественно поражают тонкую кишку, отличаются большой протяженностью по органу и наименьшей эхогенностью стенок. Отмечают в основном у астеников.

Диагноз этого синдрома может быть установлен как последний при исключении иных вариантов частичной непроходимости, раздраженного желудка дискинезии , психоневрозов.

В казуистических случаях илеус развивается за счет закупорки просвета кишки желчными камнями при наличии билиодигестивного свища. Хрестоматийным стал снимок клубка аскарид, закупоривших кишечник.

Асимметричное вздутие живота — свидетельство органического препятствия. Вначале, пока кишечная петля повреждена незначительно, перитонеальные симптомы отсутствуют, лейкоцитоз не выражен, СОЭ не изменена. При паралитическом илеусе кишечник просматривается на всем протяжении. Если при механическом илеусе развиваются нарушения кровоснабжения кишки, то формируется картина странгуляционного илеуса с продолжительной болью, лейкоцитозом, шоком.

Рвота частая, в терминальной стадии каловая. ДД обтурационного илеуса у пациентов пожилого возраста проводят с мезентериальным инфарктом. При паралитическом илеусе мускулатура кишечника расслаблена, перистальтики нет.

Как следствие интоксикации и значительного метеоризма с высоким стоянием диафрагмы дыхание учащено, пульс слабый, частый, глаза блестящие, носогубный треугольник бледный, язык сухой, кожа сероватая. Аппендицит — наиболее частая патология в абдоминальной хирургии.

Максимальная вероятность заболевания приходится на 2—3-ю декады жизни. Боли предшествует анорексия. Может быть одно-двукратная рвота. Точка максимальной болезненности при пальпации зависит от положения аппендикса. В последние годы в диагностике острого аппендицита довольно широко используют УЗИ. Но их отсутствие в условиях соответствующей клинической картине не предотвращает операцию. И наоборот, пациент может демонстрировать признаки диффузного перитонита, но аппендицит оказывается серозным.

Чем больше срок беременности, тем выше летальность. Приступы аппендицита в 3 раза чаще возникают в первую половину беременности, чем во вторую и во время родов. Это меняет локализацию боли. Наиболее резкая болезненность может быть не в правой подвздошной области точка Мак-Бернея , а выше, в подреберье.

Боль у беременных не столь интенсивна. В родах распознать острый аппендицит трудно, поскольку боль может быть отнесена за счет схваток, напряжение мышц брюшной стенки мало выражено. Пульс в 1-е сутки учащен до 90— уд. Язык вначале слегка обложен, влажный, затем сухой.

Но всегда сохраняют свое значение симптомы Ровзинга и Ситковского. Часто отчетливо определяется симптом Бартоломео — Михельсона: усиление боли при пальпации в положении больной на правом боку, когда аппендикс придавлен маткой, а не на левом, как у небеременных.

Аппендицит всегда начинается с боли, а затем повышается температура тела и появляется рвота; пиелонефрит — с озноба, рвоты, лихорадки, лишь затем возникает боль.

Его обычно принимают за метроэндометрит. Живот при этом мягкий, перерастянутые мышцы не напрягаются, нет мышечной защиты. В некоторых случаях симптом Щеткина — Блюмберга может быть связан с воспалением матки и придатков. Аппендицит у детей раннего возраста. Это обусловлено тем, что анамнез представляют родители, а не сам больной. Время начала болезни узнать невозможно. Ребенок боится осмотра и сопротивляется ему. Чем младше ребенок, тем реже боль локализуется в нижнем правом квадранте живота, оставаясь разлитой.

Если при наличии соответствующей клинической картины удалось визуализировать копролит, то диагноз аппендицита можно считать достоверным. У детей сходную с аппендицитом клиническую картину дает мезоаденит, особенно сальмонеллез- ной этиологии и при вирусных инфекциях. В быстро растущей гериатрической группе смерть от аппендицита обусловлена массой сопутствующих проблем.

Анамнез собрать сложно, поскольку многие больные в этом возрасте просто-напросто мало что помнят. Дряблые мышцы не дают феномена защиты. Ждать адекватной реакции на воспаление лихорадка, лейкоцитоз не приходится. Очень важными для установления диагноза являются эхоГ и рентгеноскопия с сульфатом бария. Но чаще боль этой локализации отмечается при поражениях мочеполовой системы.

Боль в животе существует сама по себе, выявить новый очаг сложно. Повышение СОЭ, лейкоцитоз, лихорадку склонны объяснять предшествующим вмешательством. Боль в правом нижнем квадранте живота, напряжение, мышечная защита — весьма значимые выявления. При этом заболевании известны лейкопения, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, положительные серологические пробы. Особые сложности возникают при ДД боли в правой подвздошной области, если она обусловлена тромбозом вен таза.

Выявляют лимфоплазмоцитарную инфильтрацию и увеличение ЛУ. У женщин доля ложнонегативных случаев еще выше. Боль длится весь период приема препаратов. На фоне измененной слизистой оболочки ее поражение развивается и при инъекциях этих препаратов. Наиболее известна боль в животе при свинцовой интоксикации. Свинцовая интоксикация по сути — особая форма порфиринурии. Типична свинцовая черная кайма на альвеолярных отростках десен.

Базофильная зернистость эритроцитов обусловлена поврежденными рибосомами. Существенно повышен уровень эритроцитарного протопорфирина. Для последней типичны выпадение волос и запор, что создает сложности в отличии таллиевой интоксикации от порфирии.

При этом выявляют ксантомы, гиперлипидемический ретинит, реже гепатоспленомегалию. Причина порфирий — нарушения обмена гема. При нарушении синтеза гема повышается уровень порфирина или его предшественников: дельта-аминолевулиновой кислоты и порфобилиногена. Известно 8 различных генов, определяющих синтез гема табл.

Так, в латентной стадии совершенно незаметным может пройти прием барбитуратов. Мужчины заболевают в 1,5 раза женщин. Но поскольку нет воспаления, то мышечная защита минимальна, симптомов раздражения брюшины нет.

Возможны задержка мочи или дизурия, или недержание. Отмечают тахикардию, степень которой определяется тяжестью процесса, выраженную АГ. Может определяться только легкая мышечная слабость, но поражаются все мышечные группы, в том числе и мимическая мускулатура. Возможно и критическое поражение дыхательных мышц. Парезы могут быть преходящими.

«У всех гастрит»: что делать, если болит желудок?

В живот болезненными ощущениями могут отдавать кишечник подвздошная, тощая, толстая, сигмовидная, ободочная, поперечная кишка , аппендикс, желудок, печень, двенадцатиперстная кишка, селезёнка, мочеточники, почки, мезентериальные брыжеечные сосуды кишечника. Поэтому патологии могут быть гастроэнтерологического, хирургического, гинекологического, урологического характера. У человека, который жалуется на боли в животе, симптоматика может быть различной. Чаще всего она проявляется в виде спазмов, колик. Какие причины болей в животе, нарушений работы органов брюшной полости и забрюшинного пространства?

Почему болит живот выше пупка

Что вы чувствуете: колющая, режущая острая боль, иногда отдает в область груди. Скорее всего, это гастрит. Если, конечно, исключить вероятность, что вас кто-то бил кулаком под дых. Самая распространенная причина болезни — микроорганизмы Helicobacter pylori. Гормоны стресса стимулируют избыточное выделение соляной кислоты в желудке — и вот вам еще один фактор для развития воспаления. При сильной и долгой боли действительно можно заподозрить уже не просто гастрит, а язву желудка или двенадцатиперстной кишки. Если боль к тому же отдает в левую руку, незамедлительно вызывайте скорую!

Глава 25. Боль в животе

Согласие на обработку персональных данных. Если боль вызвана поверхностным гастритом , она проходит сама или после приёма обволакивающих средств. Если боль интенсивная, сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, это серьёзный повод обратиться к врачу. Врача также стоит посетить, если подобную боль даже не очень сильную вы испытываете впервые. При возникновении любой боли в животе в первую очередь нужно прислушаться к себе. Расстегнуть давящую на живот одежду, принять удобное положение. Если боль в животе вызвана длительным перерывом в питании, следует съесть что-то лёгкое. Можно принять обволакивающий препарат. Важно помнить: при боли в животе обезболивающий препарат используется только один раз, повторный приём исключён. Если боль не проходит в течение часа, обратитесь к врачу.

По статистике, у каждого 15 жителя Земли есть язва желудка. Но ведь есть и другие проблемы, которые порой не связаны с желудком, но почему-то больно бьют именно в него.

Почему болит живот: 10 главных причин

Боль нельзя измерить подобно тому, как мы это делаем по отношению к АД или температуре тела. И в то же время мало найдется жалоб на боль иной локализации, которые врач воспринимал бы с такой тревогой, как боль в животе. Боль в животе требует прежде всего исключения инфекции и паразитозов. Из собственных тканей и висцеральной плевры по веточкам вегетативной нервной системы формируется так называемая висцеральная боль.

Лекции для врачей общей практики , Практическая медицина 01 11 Общая врачебная практика. Представлен материал по дифференциальной диагностике заболеваний, которые часто протекают с острыми болями в животе, но не требуют хирургических вмешательств.

Боли в животе возникают во многих ситуациях. Чаще всего это симптом не очень серьезного расстройства, но в некоторых случаях это может указывать на более серьезное заболевание. Здесь важно учитывать разные параметры, касающиеся боли. Боль может иметь разную форму, характер, продолжительность. Учитывая все эти параметры, различают причины боли в животе:. Если у женщины болит низ живота на протяжении длительного времени, ей стоит обратиться к врачу. Он осмотрит пациентку, изучит все особенности организма, прощупает живот пальцами. Если на прием пришел мужчина, то обычно у него осматривают яички и пенис, если женщина, то доктор изучает область таза.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.