Понос и запор потеря веса

Механизм действия иглотерапии в борьбе с курением известен еще с х годов прошлого столетия. Сегодня этот метод считается одним из самых действенных Беременность — счастливый, но ответственный момент в жизни каждой женщины. В этот период будущей маме как никогда важно чувствовать спокойствие и увер

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Снижение аппетита

Непреднамеренная потеря веса обычно развивается в течение недель или месяцев. Это может быть признаком значительного физического или психического нарушения и ассоциируется с повышенным риском смертности. Причина заболевания может быть очевидной например, хроническая диарея из-за синдрома мальабсорбции или неизвестной этиологии например, недиагностированный рак.

Эта дискуссия касается пациентов, у которых наблюдаются потери веса, а не тех, которые теряют вес в связи с более или менее ожидаемым следствием известного хронического заболевания например, метастатического рака, терминальной стадии ХОБЛ.

Тем не менее, это традиционное определение не делает различия между потерей как мышечной, так и жировой массы тела, что может привести к разным результатам. Кроме того, отечность например, при сердечной недостаточности или хронической болезни почек может маскировать клинически значимые потери мышечной массы тела.

В дополнение к потере веса, пациенты могут иметь и другие симптомы, такие как анорексия, повышение температуры или ночная потливость, вызванная основным заболеванием. В зависимости от причины и степени ее тяжести, могут также присутствовать симптомы и признаки дефицита питательных веществ Витаминная недостаточность, нарушение метаболизма и передозировка. Результаты потери веса вызваны большим количеством израсходованных калорий по сравнению с полученными употребленных с пищей и поглощенных.

Заболевания, которые повышают расход или уменьшают поглощение, как правило, вызывают увеличение аппетита. Чаще недостаточное потребление калорий является механизмом для потери веса, и у таких пациентов, как правило, наблюдается снижение аппетита.

Иногда задействовано несколько механизмов. Например, заболевание раком ведет к снижению аппетита, но также увеличивает основной расход калорий благодаря действию цитокининовых механизмов. Многие заболевания вызывают непроизвольную потерю веса, в том числе почти любая хроническая болезнь достаточной степени тяжести.

Тем не менее, многие из них являются клинически очевидными и, как правило, были диагностированы на момент наблюдающейся потери веса. Другие нарушения, скорее всего, проявляются как непроизвольная потеря веса Некоторые причины первичных симптомов непроизвольной потери веса.

С повышенным аппетитом связаны наиболее распространенные причины непроизвольного потери веса неизвестной этиологии такие как. Некомпенсированный сахарный диабет. Заболевания, вызывающие мальабсорбцию. Со сниженным аппетитом связаны наиболее распространенные причины непроизвольного потери веса неизвестной этиологии такие как. Психические заболевания например, депрессия. Побочные эффекты лекарственных препаратов. Злоупотребление лекарственными средствами.

Эндокринные нарушения. Сахарный диабет 1-го типа впервые выявленный или некомпенсированный. Лекарственные препараты. Прием лекарственных препаратов см. Лекарственные средства и растительные продукты, которые могут вызвать потерю веса. Психические расстройства. Нервная анорексия. Неуместный страх увеличения веса у истощенных молодых женщин или девочек-подростков женщина, аменорея. Хроническая почечная патология. Отек, тошнота, рвота, стоматит, извращение вкуса, никтурия, усталость, зуд, снижение ясности ума, мышечные подергивания и судороги, периферическая нейропатия, конвульсии.

Нефротический синдром. Грибковые инфекции обычно первичные грибковые инфекции. Гельминтные черви инфекции. Специфические тесты на заболевания например, микроскопическое исследование кала, бакпосев, серологическое исследование.

Подострый септический эндокардит. Повышение температуры, ночная потливость, артралгии, одышка, чувство усталости, пятна Рота, язвочки Джейнвея, узлы Ослера, кровоизлияния у основания ногтей, эмболия артерии сетчатки, инсульт. Другие системные заболевания. Гигантоклеточный артериит. Стоматологические заболевания и нарушения вкуса. Обычно факторы риска например, дисфункция черепных нервов, использование некоторых лекарственных средств, старение.

Алоэ, кофеин, каскара, хитозан, хром, одуванчик, эфедра, 5-гидрокситриптофан, гарциния, гуарана, гуаровая камедь, глюкоманнан, мочегонные фитопрепараты, хвойник китайский, пируват, зверобой, падуб парагвайский матэ. При некоторых заболеваниях, которые вызывают непроизвольную потерю веса, другие симптомы, бывают более заметными, так что потеря веса, как правило, не является главной жалобой.

Примеры включают в себя следующее:. Некоторые мальабсортивные заболевания: хирургическое вмешательство на желудочно-кишечном тракте и муковисцидоз. Заболевания желудочно-кишечного тракта: ахалазия, глютеновая болезнь, болезнь Крона, хронический панкреатит, обструктивное заболевание пищевода, ишемический колит, диабетическая энтеропатия, язвенная болезнь, прогрессирующий системный склероз, язвенный колит конечная стадия.

Психические заболевания известные и плохо контролируемые : тревожность, биполярное расстройство, депрессия, шизофрения. Неврологические заболевания: латеральный амиотрофический склероз, деменция, рассеянный склероз, миастения, болезнь Паркинсона, инсульт. При хроническом заболевании почек и сердечной недостаточности отечность может маскировать потерю мышечной массы тела. Обследование следует сосредоточить на выявлении других неизвестных причин заболевания. В связи с тем, что эти причины многочисленны, обследование должно быть комплексным.

Анамнез настоящего заболевания включает в себя вопросы о количественной потере веса и ее динамике. Отчет о потере веса может быть неточным. Таким образом, подкрепляющие доказательства следует искать, например, в измерении веса в старых медицинских записях, изменений в размере одежды или подтверждении со стороны членов семьи. Должны быть описаны аппетит, процесс приема пищи и глотания и изображения кишечника. При повторных обследованиях пациенты должны вести дневник питания, потому что воспоминания о приеме пищи часто бывают неточными.

Отмечаются неспецифические симптомы возможных причин, например, чувство усталости, недомогание, повышение температуры и ночная потливость. Анамнез перенесенных заболеваний может выявить заболевания, способные вызвать потерю веса. Рассматриваются также вопросы о необходимости использования рецептурных лекарственных средств, безрецептурных препаратов, легких наркотиков и фитопрепаратов. Социальный анамнез может выявить изменения в жизненных ситуациях, которые могли бы объяснить, почему потребление пищи снижается например, потеря близкого человека, потеря независимости или работы, потеря общепринятого обычного питания.

Жизненно важные признаки проверяются на наличие повышенной температуры, тахикардии, тахипноэ и гипотонии. Измеряется вес и рассчитывается индекс массы тела Ожирение : Диагностика. Для оценки мышечной массы могут быть измерены толщина кожной складки на трицепсе и средний обхват руки Обзор недоедания Overview of Undernutrition : Объективное обследование. ИМТ и оценка мышечной массы тела полезны, главным образом, для обнаружения динамики при последующих визитах.

Общее обследование должно быть особенно полным, в том числе обследование сердца, легких, органов брюшной полости, головы и шеи, молочных желез, нервной системы, прямой кишки в том числе обследование простаты и анализ на скрытую кровь , половых органов, печени, селезенки, лимфатических узлов, суставов, кожи, настроения и эмоциональных реакций.

Пятна Рота, язвочки Джейнвея, узлы Ослера, кровоизлияния у основания ногтей, эмболии артерии сетчатки. Интерпретации некоторых данных приведены в Интерпретация отдельных результатов при непроизвольной потере веса. Аномальные результаты свидетельствуют о причине потери веса примерно у половины или более пациентов, включая пациентов, у которых, в конечном итоге, был диагностирован рак. Несмотря на то, что многие хронические заболевания могут привести к потере веса, врач не должен торопиться в предположениях, что существующие заболевания являются причиной этого.

Хотя существующее заболевание является вероятной причиной потери веса у пациентов, чье состояние остается плохо контролируемым или ухудшается, у стабильных пациентов, которые внезапно начинают терять вес без ухудшения течения этого заболевания могут быть диагностированы новые заболевания например, пациенты со стабильным язвенным колитом могут начать терять вес, потому что у них развился рак толстой кишки.

Если это хроническое заболевание было стабильным, не думайте, что оно является причиной острой потери веса. Недостаточность надпочечников, рак, хронические заболевания почек, депрессия, инфекции, гигантоклеточный артериит, нефротический синдром, саркоидоз.

Рак например, множественная миелома, метастазы в кости из молочных желез, простаты или рак легких. Показаны соответствующие возрасту скрининговые исследования раковых заболеваний например, колоноскопия, маммография , если они не были проведены ранее. Другое исследование проводится при лечении заболеваний, подозреваемых на основе аномальных результатов в анамнезе или при обследовании.

Нет общепринятых рекомендаций для другого вида исследований пациентов без таких-либо очаговых патологических результатов. Согласно одному из предложенных подходов необходимо сделать следующие тесты:.

Как показано, патологические результаты этих исследований следуют из дополнительных анализов. Если все результаты испытаний находятся в пределах нормы, а клинические данные без патологии, то дальнейшее всестороннее исследование например, КТ, МРТ не рекомендуется. Такое тестирование очень малоэффективно и может ввести в заблуждение и быть вредным, показывая случайные, несвязанные данные.

Такие пациенты должны быть обучены адекватному потреблению калорий и проходить последующее обследование примерно раз в месяц с измерением массы тела. Если пациенты продолжают терять вес, следует повторно ознакомиться со всем анамнезом и результатами физикального обследования, потому что пациенты могут поделиться важной, ранее нераскрытой информацией, и могут быть обнаружены новые, слабые физикальные патологии.

Если потеря веса продолжается, а все другие показатели остаются в пределах нормы, то должны быть рассмотрено назначение дальнейших исследований например, КТ, МРТ. Необходимо лечение основного заболевания. Если основное заболевание связано с недоеданием и трудно лечится, то должно быть рассмотрено назначение усиленного питания. Полезные общие поведенческие меры включают мотивацию пациентов к приему пищи, помогая им с питанием, предлагая перекусы между приемами пищи и перед сном, обеспечивая любимыми продуктами питания или продуктами с сильным ароматом и предлагая только небольшие порции.

Если поведенческие меры являются неэффективными, а потеря веса является экстремальной, может быть назначено энтеральное зондовое питание, если пациенты имеют функционирующий желудочно-кишечный тракт. Меры по поддержанию мышечной массы тела выполняются последовательно. Для продления жизни стимуляторы аппетита не показаны. Нормальные возрастные изменения, которые могут способствовать потере веса включают в себя следующее:. Снижение чувствительности к определенным медиаторам-стимуляторам аппетита например, орексинам, грелину, нейропептиду Y и повышенная чувствительность к некоторым тормозным медиаторам например, холецистокинину, серотонину, рилизинг-фактору кортикотропина.

У пожилых людей многочисленные хронические заболевания часто способствуют похудению. Социальная изоляция вызывает тенденцию к снижению потребления пищи. В частности, у пациентов, находящихся в центрах сестринского ухода, депрессия является широко распространенным фактором. Трудно выделить точный вклад отдельных факторов из-за взаимодействий между факторами, такими как депрессия, потеря функции, влияние лекарственных средств, дисфагия, слабоумие и социальная изоляция.

При оценке пациентов пожилого возраста с потерей веса, полезен контрольный список потенциальных факторов, способствовавших событию, начинающихся с буквы Д:. Пациенты пожилого возраста, у которых наблюдается потеря массы тела, должны быть обследованы на недостаток витаминов D Недостаточность витамина D и зависимость и B 12 Недостаточность витамина B 12 в рационе питания.

Запор и понос у ребенка

Нежная структура слизистой органов желудочно-кишечного тракта у ребенка, а также присущий детскому организму низкий уровень выработки пищеварительных ферментов становится основным фактором острой реакции на внутренние процессы и внешние раздражители. Поэтому диарея и запоры в детском возрасте возникают достаточно часто и могут быть как отдельным патологическим проявлением, так и симптомом серьезного заболевания. Единичные и тем более стойкие нарушения дефекации у малыша должны стать поводом для обращения родителей к опытному педиатру, чтобы вовремя диагностировать возможные заболевания и начать лечение. Безотлагательный визит к врачу тем более необходим, если симптоматика нарушения пищеварения осложняется резким ухудшением состояния ребенка с добавлением повышенной температуры, сильной слабости и рвоты. При этом следует учитывать, в младенческом возрасте критическое ухудшение по причине поноса либо запора происходит значительно быстрее, чем у детей-школьников.

Журнал "Моя Клиника"

Непреднамеренная потеря веса обычно развивается в течение недель или месяцев. Это может быть признаком значительного физического или психического нарушения и ассоциируется с повышенным риском смертности. Причина заболевания может быть очевидной например, хроническая диарея из-за синдрома мальабсорбции или неизвестной этиологии например, недиагностированный рак. Эта дискуссия касается пациентов, у которых наблюдаются потери веса, а не тех, которые теряют вес в связи с более или менее ожидаемым следствием известного хронического заболевания например, метастатического рака, терминальной стадии ХОБЛ. Тем не менее, это традиционное определение не делает различия между потерей как мышечной, так и жировой массы тела, что может привести к разным результатам.

Болезни, из-за которых вы теряете вес

Гормоны, которые вырабатываются щитовидной железой, регулируют скорость обмена. Исследования показали, что чрезмерная активность щитовидной железы, которая как раз наблюдается при гипертиреозе, вызывает увеличение скорости основного обмена. Часто именно несвойственная человеку худоба становится первым видимым признаком. Разделы TUT. BY — поиск компаний и услуг hoster. Минск Войти Вход. Войти как пользователь. Запомнить Забыли пароль?

С синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ, сталкивался каждый пятый житель планеты.

Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить?

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 - 12 часового ночного периода голодания.

Отделение терапии.

Каждая из наших клиник укомплектована высококачественным диагностическим оборудованием, позволяющим максимально точно определить заболевание каждого пациента. Удобное расположение клиник позволит вам посетить врача рядом с домом или работой. СРК синдром раздраженного кишечника — нередкое заболевание, характеризующееся болями в нижней части живота и значительным нарушением функций кишечника. Не всегда причиной развития сбоя в деятельности кишечника становятся бактерии вызывающие инфекции. Ей может стать и нарушение двигательной активности толстой кишки или тонкого кишечника. Современная медицина считает, что главная причина СРК — это стрессы и регулярное перенапряжение нервной системы.

Комментариев: 5

  1. n-alecs:

    ответ: мозгов)

  2. lilya-felix:

    Ну и что и как жить дальше?

  3. lepihin.69:

    Корень зла в таких недоумках как ты , выдумывающих всякие идиотизмы про то , как тебя все объебывают !Тьфу- достали ноющие кретины !

  4. ms.drakontidi:

    Валентин, спасибо за ответ. Я вроде так делал, но они не вышли. Может, первый раз это получится после нескольких повторений? Или у меня уже сильно запущеное состояние?

  5. suhanova1935елена:

    НАТАЛИ, замечательно! Вы правы!